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SERVICES: PAR SECTEUR

Services de santé et services sociaux

Le commerce international des services de santé se développe dans de nombreux domaines. Des professionnels de la santé se rendent dans d'autres pays, à titre temporaire ou permanent, en quête de salaires plus élevés ou de meilleures conditions de travail. On a aussi constaté un accroissement notable des investissements étrangers de la part d'opérateurs d'hôpitaux et de compagnies d'assurance maladie qui recherchent de nouveaux débouchés. En outre, un nombre grandissant de pays cherchent à attirer des consommateurs de services de santé appartenant à d'autres pays.

Les services de santé et services sociaux incluent les services hospitaliers (c'est à dire les services fournis sous la direction de médecins), d'autres services de santé (c'est à dire les services d'ambulance et les maisons de santé), les services sociaux et "autres" services de santé et services sociaux. Ils ne comprennent pas les services médicaux et dentaires, les services vétérinaires et les services des accoucheuses, infirmières, etc., qui ont été incorporés séparément dans les services professionnels.

Engagements et exemptions en cours    haut de page

Les Membres de l'OMC ont pris très peu d'engagements dans le secteur des services de santé. Moins de 50 d'entre eux (les CE 27 comptant comme un Membre) ont pris des engagements dans l'un des quatre sous secteurs des services de santé; la plupart de ces engagements concernent les services hospitaliers. Le niveau des engagements dans les différents services professionnels liés à la santé est analogue.

Avec le développement de la télémédecine (services médicaux fournis par le biais des télécommunications), la fourniture transfrontières de services (Mode 1) prend de plus en plus d'importance. Pourtant le nombre d'engagements concernant le mode 1 est moins important que pour les autres modes.

Certains pays considèrent que le traitement de patients étrangers entrant sur leur territoire (Mode 2) offre des perspectives attrayantes de développement économique. Comme dans d'autres secteurs les engagements relatifs au mode 2 ont tendance à être plus libéraux étant donné que la plupart des gouvernements ne sont guère en mesure d'empêcher les consommateurs de chercher à se faire soigner à l'étranger.

Les engagements relatifs au mode 3 (une entreprise étrangère qui établit des filiales ou des succursales pour fournir des services dans un autre pays) constituent une possibilité intéressante pour les pays souhaitant encourager l'investissement étranger dans le secteur de la santé. Plus de 40 Membres ont pris des engagements, souvent soumis à des restrictions, telles qu'un examen des besoins économiques (application de critères économiques pour déterminer si l'entrée sur le marché d'une entreprise étrangère est justifiée pour des motifs économiques) et des limitations visant la participation de capitaux étrangers.

Dans l'ensemble, la portée des engagements relatifs au Mode 4 (mouvement des personnes physiques) demeure limitée dans ce secteur comme dans d'autres secteurs de services.

Il existe une seule exemption au traitement de la nation la plus favorisée (traitement NPF) (c'est à dire la non discrimination) dans ce secteur.

> Tous les engagements et exemptions NPF. Cherchez les services de santé et services sociaux dans les engagements relatifs aux services pris par les pays.

Pour des renseignements détaillés sur les engagements et exceptions des pays en matière de services de santé et services sociaux, allez sur la base de données sur les services.

Négociations en cours    haut de page

Les services de santé et services sociaux ont suscité peu d'intérêt au cours des négociations sur les services, qui ont commencé en janvier 2000. C'est le seul grand secteur dans lequel aucune proposition de négociation ni aucune demande collective n'a été présentée.

Lors de la Session extraordinaire du Conseil du commerce des services, des Membres ont dit que l'élimination des limitations relatives à la non transférabilité des régimes d'assurances suivant les modes 1 et 2 constituait un des objectifs des négociations sur l'accès aux marchés dans ce secteur (TN/S/23).

Quelques liens utiles et autres ressources    haut de page

OMS OMC (2002), Les Accords de l'OMC et la santé publique, Étude conjointe de l'OMS et du Secrétariat de l'OMC

Renseignements additionnels    haut de page